التدخين وضعف الانتصاب: كيف يُسبِّب التدخين الضعف الجنسي؟

جاوزَ عددُ المُدخِّنين مليارًا أغلبهم من الرجال، وقد انتشر التدخين في مصر بدرجةٍ كبيرة، تعدّت 40% بين الرجال، وتُعاني شريحةٌ واسعةٌ منهم ضعف الانتصاب، بجانب مشكلاتٍ صحيّةٍ أُخرى، وفي إطار ذلك قرَنَتْ بعض الدراسات بين التدخين وضعف الانتصاب.

وفي هذا المقال نتعرّف على طبيعة العلاقة بين التدخين والانتصاب، وهل يعود الانتصاب بعد الإقلاع عن التدخين حقًّا؟ وأفضل طرق علاج الضعف الجنسي الناتج عن التدخين، ومتى يعود الانتصاب بعد ترك التدخين.. نتمنّى لكم قراءة ممتعة.

كيف يحدث الانتصاب؟

قبل إيضاح العلاقة بين التدخين وضعف الانتصاب، ينبغي أن نُدرِك آلية انتصاب العضو الذكري، الذي يكون مُرتخِيًا عند غياب المؤثِّرات الجنسية، بفعل الجهاز العصبي الودي (السمبثاوي)، ولكن بمجرّد أن يُستَثار الرجل جنسيًّا؛ ينشط الجهاز العصبي اللاودي (الباراسمبثاوي).

يتمثّل دور الجهاز العصبي الباراسمبثاوي في إرخاء العضلات الملساء في جُدُر الشرايين المُغذية للعضو الذكري؛ ما يوسِّع تِلك الشرايين، ويسمح بزيادة ضخ الدم إلى العضو الذكري، كما تضيق الأوردة المسؤولة عن تصريف الدم من القضيب، ويزيد ذلك الضغط داخل النسيج الكهفي للذكر، ويُمدِّد الغلالة البيضاء، وبالتالي يبقى القضيب منتصبًا إلى زوال المؤثِّر.

هل هناك علاقة بين التدخين وضعف الانتصاب؟

أفادت الدراسات الطبية وجود ترابطٍ وثيقٍ بين التدخين وضعف الانتصاب، ويرجِع ذلك إلى المواد الضارّة التي تحويها السجائر، والتي بلغ عددها 250 مادّة ضارّة، على رأسها: النيكوتين، وأول أكسيد الكربون، والغازات المؤكسدة، بالإضافة إلى 69 مادّة مُسبِّبة لأنواعٍ شتّى من السرطان.

تُحدِث بعض مكوّنات السجائر أضرارًا بالغةً بالأوعية الدموية المُغذية للقضيب وضيقًا في الشرايين، ما يعيق التدفّق الطبيعي للدم ويُسبب نوعًا من ضعف الانتصاب، وقد وُجِد أنّ مُدخِّني السجائر أكثر عُرضة لضعف الانتصاب مرة ونصف أو مرتين، بالمقارنة مع غير المُدخِّنين، ولكن ما طبيعة العلاقة بين التدخين وضعف الانتصاب؟ هذا ما سنعرِفه الآن.

كيف يؤدي التدخين إلى ضعف الانتصاب؟

يُسبب التدخين ضعف الانتصاب بآليّاتٍ مُتعدِّدة، يتّضِح أثرُها السيّء على الشرايين المُغدِّية للعضو الذكري مع استدامة التدخين لمُدّةٍ طويلة، بما في ذلك تحفيز الجهاز العصبي السمبثاوي، ومنع تكوين أكسيد النيتريك، إلى غير ذلك من الآليات، التي نتعرّف عليها تِباعًا فيما يلي:

1- تحفيز الجهاز العصبي الوُدِّي

إنّ كُلًّا من الجهاز العصبي السمبثاوي ونظيره الباراسمبثاوي ينشط في آنٍ واحد، ولكن تبقى اليد العُليا لأحدهما، وانتصاب العضو الذكري يعتمد على زيادة نشاط الجهاز الصعبي الباراسمبثاوي، وهو ما يُفسِده التدخين؛ إذ يزداد نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي ويقل نشاط الباراسمبثاوي، لدى المُدخِّنين، ما يُضيّق الأوعية الدموية، ويُقلِّل تدفّق الدم إلى القضيب.

2- الجهد التأكسدي وأكسيد النيتريك

أكسيد النيتريك (NO) أحد المواد الكيميائيّة حيويّة الدور في توسيع الأوعية الدموية، وزيادة تدفق الدم، ولذا فإنّ وفرة أكسيد النيتريك مُهمّةٌ لانتصاب العضو الذكري، وتكمن العلاقة بين التدخين وضعف الانتصاب – من تِلك الناحية – في أنّ السجائر غنيّة بالعوامل المؤكِسدة، التي تُتلِف بطانة الأوعية الدموية، وتُقلِّل تكوين وإفراز أكسيد النيتريك من الخلايا المُبطِّنة للأوعية الدموية.

3- تحفيز الالتهاب والنشاط المناعي

يُسبب التبغ والنيكوتين نوعًا من الالتهاب المزمن منخفض الشدّة، مع فرط نشاط جهاز المناعة، وقد أكّد بحثٌ نشرته الجمعية الدولية للطب الجنسي (ISSM)، في أوائل عام 2023، أنّ الالتهابات المزمنة الناتجة عن التدخين – أو غيره مثل: داء السكري – لها علاقة بضعف الانتصاب، ولكن ما تزال غير واضحةً إلى الآن.

4- هرمون التستوستيرون

لا يقف الدور الجنسي لهرمون التستوستيرون عند تحفيز الرغبة الجنسية وحسب، وإنّما يتحكّم في إفراز ونشاط أكسيد النيتريك في توسيع شرايين القضيب، وزيادة ضخ الدم، إضافةً إلى دور التستوستيرون في تنظيم وقت عملية الانتصاب أثناء الاستثارة الجنسية.

وفي تحليلٍ لمجموعةٍ من الدراسات الطبية عام 2016 حول العلاقة بين التدخين وهرمون التستوستيرون، اتّضح أنّ مستوى هرمون التستوستيرون يكون مرتفعًا لدى المُدخِّنين عمّا هو عليه لدى غير المدخنين، ويُعتقَد أن الجسم يُحاول مجابهة التغيُّرات السلبية والتلفيّات التي ألمّتْ بشرايين القضيب، وأضعفتْ انتصابه.

ولكنّ زيادة هرمون التستوستيرون لدى المُدخنين عن الحد الطبيعي تزيد نشاط مركبات الأكسجين التفاعلية (ROS)، ما يزيد بالتبعيّة من الجهد التأكسدي في العضلات الملساء والخلايا المُبطِّنة للأوعية الدموية، ويُسبب مزيدًا من التلف في الشرايين، وما زال الأمر بحاجةٍ لمزيدٍ من الدراسة.

هل معدل التدخين يؤثر في ضعف الانتصاب؟

بالطبع ليس قليلُ التدخين كالمُفرِطِ فيه، إذ إنّ تدخين عددٍ أكبر من السجائر يوميًّا يزيد ضعف الانتصاب سوءًا، بالإضافة إلى المضاعفات الأُخرى للتدخين، وأكّدت عِدّة دراسات أن المُدخِّن الشّرِه الذي يتجاوز 20 سيجارة في اليوم الواحد؛ يكون الانتصاب لديه أكثر ضعفًا، وربما لا يكفي الإقلاع عن التدخين لعلاجه، وهو ذات الوضع لمن استمر تدخينه لسنواتٍ عديدة.

هل هناك علاقة بين السجائر الالكترونية وضعف الانتصاب؟

ليست العلاقة بين التدخين وضعف الانتصاب مقصورةً على السجائر العاديّة، بل إنّ السجائر الالكترونية – التي ابتُكِرتْ عام 2003 – تختلف عن السجائر العادية فقط في خلوّها من التبغ، ولكنّها تُمد الجسم بمادة النيكوتين، وبعض الفلزّات الثقيلة، مثل: الحديد والرصاص، والمواد المُسرطِنة، ما يُسبب نفس الآثار الضارة للسجائر العادية في إضعاف الانتصاب، وصولًا إلى العجز الجنسي.

علاج الضعف الجنسي الناتج عن التدخين

إنّ علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التدخين أمرٌ باتَ بمقدور أغلب المرضى، فكثيرٌ من الرجال يتعافون ويستعيدون قدراتهم الجنسية بمجرّد الإقلاع عن التدخين، مع توفُّر طرق أُخرى للعلاج إذا لم يتحسّن الانتصاب، وإليك كيفية علاج ضعف الانتصاب:

1- الإقلاع عن التدخين وعلاج ضعف الانتصاب

أول شيءٍ ينبغي للمريض فعله أن يُقلِع عن التدخين تمامًا، فالامتناع عن تدخين السجائر من شأنه تحسين الدورة الدموية، ومنح الأوعية الدموية البيئة المناسبة للتعافي، وإصلاح التلفيات الواقِعة بها، وبذا تتخلّص من ضعف الانتصاب المصاحب للتدخين.

ولكنّ بعض المرضى مِمّن تعرّضوا لتلفٍ دائمٍ في شرايين العضو الذكري قد يحتاجون إلى سُبُلٍ علاجيّةٍ أُخرى لاستعادة الانتصاب الطبيعي، وننصح باستشارة الطبيب حول كيفية الإقلاع عن التدخين، وعلاج ضعف الانتصاب بأفضل طريقة.

جديرٌ بالذكر أيضًا أنّ إقلاعك عن التدخين يحميك من بعض الأمراض والمشكلات الصحية، التي يُسبب بعضها ضعفًا في الانتصاب، ومن ذلك:

السرطان.
داء السكري.
أمراض القلب.
هشاشة العظام.
السكتة الدماغية.
ارتفاع ضغط الدم.
داء الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب المفاصل الروماتويدي.

2- أدوية ضعف الانتصاب

في بعض الأحيان، قد ينصحك الطبيب بتناول بعض الأدوية المُحفِّزة لانتصاب العضو الذكري، مثل: مثبطات الفوسفودايستريز-5، التي تزيد تدفق الدم عبر الأوعية الدموية، ومنها:

سيلدينافيل (فياجرا).
فاردينافيل (ليفيترا).
تادالافيل (سياليس).

إنّ تناول أيٌّ من أدوية ضعف الانتصاب يجب أن يكون وفق توجيه الطبيب، وبالجرعات التي يُحدِّدها، دون زيادةٍ عنها؛ لما قد تُسببه من هبوطٍ حادٍّ من مستوى ضغط الدم، وهي ممنوعةٌ لمرضى القلب الذين يتناولون النترات، وتتضمن أدوية علاج ضعف الانتصاب بعض الحقن الموضعيّة في العضو الذكري، مثل: ألبروستاديل، الذي يُستخدم تحت الإشراف الطبي أيضًا إذا دعت الحاجة إليه.

3- جراحة إعادة تَوَعِّي القضيب

رُبّما لا تُفلِح الأدوية الفموية ولا الحقن الموضعية في علاج ضعف الانتصاب الذي سبّبه التدخين، نظرًا للتلف الحاد، والضيق الشديد في الشرايين، وعندئذٍ قد يُعالَج ضعف الانتصاب بإجراء عملية المجازة الشريانية أو إعادة توعية القضيب (Penile Revascularization)، في تِلك الجراحة يُحوِّل الطبيب مسار الدم عبر الشريان، ليتجاوز الجزء التالف منه، ثُم يواصل تدفّقه دون أي مشكلة، ما يُعيد للعضو الذكري قدرته الانتصابيّة.

4- الموجات التصادمية منخفضة الشدة

تُعدّ الموجات التصادمية منخفضة الشدة ضمن التقنيات الحديثة لعلاج ضعف الانتصاب، فمع إجراء عِدة جلسات من الموجات التصادمية للعضو الذكري؛ تتولّد أوعية دموية جديدة لتغذية القضيب، ما يزيد تدفق الدم إلى العضو الذكري، ويُحقق الانتصاب التام، وقد تُستخدم الموجات التصادمية رفقة العلاج الدوائي لتعزيز النتائج، وما تزال الدراسات جاريةً لرفع كفاءة الموجات التصادمية منخفضة الشدة.

5- دعامة القضيب

تُمثِّل دعامات ضعف الانتصاب آخر الخيارات الطبية لعلاج الحالات المتفاقِمة من ضعف الانتصاب الوعائي، والتي لا تتحسّن بطرق العلاج سابقة الذكر، إذ تُزرَع الدعامة داخل النسيج الكهفي للقضيب؛ ما يمنحه صلابةً كافية لممارسة العلاقة الجنسية، وهناك أكثر من نوع لدعامات القضيب، مثل:

الدعامة المرنة: تحتوي على جسم اسطواني صلب يُزرَع في النسيج الكهفي، ما يُبقي العضو الذكري صلبًا على الدوام، وتتميّز الدعامة بمرونة تسمح بتوجيه القضيب يدويًّا، وثنيه لأسفل كأنه في حالة ارتخاء.
الدعامة الهيدروليكية: تتكوّن من جسم الدعامة المزروع بالنسيج الكهفي، والمضخّة التي تُزرَع بكيس الصفن، وعند ضغط المضخّة ينتقِل محلول خاص منها إلى جسم الدعامة ويبدأ العضو الذكري في الانتصاب تباعًا، وقد تتكون الدعامة من ثلاثة أجزاء بإضافة خزان يُزرَع أسفل البطن، وتُحقِّق الدعامة الهيدروليكية انتصابًا أشبه بآلية الانتصاب الطبيعي.

نصائح لتقوية الانتصاب للمدخنين

إليك – عزيزي القارئ – بعض النصائح التي تُحسِّن ضعف الانتصاب، والتي يجُدر بك اتباعها مع الإقلاع عن التدخين:

تناول الأدوية والمكملات الغذائية التي ينصح الطبيب بها.
تجنّب الأطعمة الغنية بالدهون، والمقليات قدر الإمكان.
كُن نشِيطًا، ومارس التمارين الرياضيّة.
تجنّب التوتر والضغط النفسي.
تخلّص من وزن الجسم الزائد.
تواصل مع الطبيب دوريًّا.

أسئلة شائعة عن العلاقة بين التدخين وضعف الانتصاب

قبل ختام مقالنا الدائر حول الترابط بين التدخين وضعف الانتصاب، نُجيب أوّلًا على أبرز الاستفسارات حول ذلك الموضوع، والتي توضِّح مزيدًا من تأثيرات التدخين في انتصاب العضو الذكري، وهي على النحو التالي:

هل يعود الانتصاب بعد الإقلاع عن التدخين؟

بالفعل، يستعيد القضيب قدرته على الانتصاب تدريجيًّا بعد الإقلاع عن التدخين، إذ تتعافي الخلايا المُبطِّنة للشرايين المغذية للقضيب، ويقل الجهد التأكسدي، ويبدأ مستوى هرمون الذكورة في النزول إلى المعدّل الطبيعي. هذا في الحالات التي لم تُصَب بتلفٍ دائمٍ في الشرايين.

متى يعود الانتصاب بعد ترك التدخين؟

تختلف مُدّة عودة الانتصاب بعد ترك التدخين تمامًا، وذلك تبعًا للحالة الصحية العامة للمريض، وما إذا كان يُعاني مشكلة صحيّة أُخرى تُضعِف الانتصاب، بالإضافة طبعًا إلى مُعدّل التدخين السابق، وفي العموم، يُمكنك ملاحظة عودة الانتصاب لطبيعته بعد ترك التدخين بنحو 6 أشهر، ما دمتَ مُتّبِعًا لإرشادات الطبيب.

هل التدخين يؤثر على الانتصاب الصباحي؟

في دراسة طبيّة نُشِرتْ عام 2012، لإيضاح العلاقة بين التدخين والصحة الجنسية للرجل؛ اكتشف الباحثون تحسّن الانتصاب الصباحي بعد 24-36 ساعة من الإقلاع عن التدخين، ما يُثبت أنّ التدخين يؤثر في الانتصاب الصباحي، ويزداد التحسّن تدريجيًّا إلى أن يبلغ الانتصاب أوْجَه بعد مرور 6 أشهر من تاريخ الإقلاع.

ختامًا – عزيزي القارئ – إذا كان لديك أيّ استفسارٍ حول العلاقة بين التدخين ضعف الانتصاب؛ فيُسعِدنا تواصلك معنا في عيادات دكتور جلال الشوربجي استشاري وعضو هيئة التدريس بكلية الطب جامعة القاهرة، واستشاري جراحة ومناظير المسالك البولية وأمراض الذكورة وصحة الرجل، إذ يُقدِّم لك الطبيب استشارة طبيّة لتقييم سبب ضعف الانتصاب، ومِن ثَم علاجه بأحدث التقنيات.

٩٦ شارع مصطفى النحاس- برج الاطباء- الدور الخامس