يُعاني كثيرٌ من الرجال التهاب البروستاتا وضعف الانتصاب في آنٍ واحد، ورغم تعدُّد الأسباب المُحتملة لكليهما؛ يُعد التهاب البروستاتا المزمن عامِلًا مؤثِّرًا في قدرة العضو الذكري على الانتصاب؛ لِما يُصاحبه من تغيُّراتٍ وعائيّة تحدُّ من تدفق الدم إلى القضيب، واختلالاتٍ في الإشارات العصبيّة الواصلة إليه، خاصّةً مع تفاقم التهاب البروستاتا، وفي هذا المقال نتعرّف على علاقة التهاب البروستاتا والانتصاب بالتفصيل، وكيفية علاج التهاب البروستاتا والانتصاب.
التهاب البروستاتا
التهابٌ في أنسجة غدة البروستاتا قد يكون ناجمًا عن عدوًى بكتيرية أو غير ذلك، ويُعد التهاب البروستاتا ضمن أكثر المشكلات الصحيّة شيوعًا بين الرجال؛ إذ يُصيب نحو 8.2% من الرجال مرّةً واحدةً على الأقل، خاصّةً تحت سن الخمسين، وينقسِم التهاب البروستاتا للأنواع الآتية:
- التهاب البروستاتا البكتيري الحاد: يُمثِّل 10% من حالات التهاب البروستاتا، وهو أحد مضاعفات عدوى المسالك البولية لدى الرجال.
- التهاب البروستاتا البكتيري المزمن: مع تكرار إصابة غُدّة البروستاتا بالعدوى البكتيرية؛ فقد يكون الالتهاب مُزمِنًا، مع خفوت الأعراض بين فترات الإصابة بالعدوى، وقد لا يُعاني المريض أيّ أعراضٍ عندئذ.
- التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري: يُعرَف بمتلازمة آلام الحوض المزمنة، وهو أكثر أنواع التهاب البروستاتا شيوعًا، ولكنّ طبيعة حدوثه ما تزال غير واضحة، إلّا أنّه لا يرتبط بالعدوى البكتيرية.
- التهاب البروستاتا عديم الأعراض: رُبّما لا تتضّح أعراض التهاب البروستاتا لدى المريض، إلّا أنّ بعض الفحوصات التشخيصيّة مثل تحليل السائل المنوي أو خزعة البروستاتا (عينة من نسيج البروستاتا) قد تشير إلى وجود التهابٍ بأنسجة البروستاتا.
جديرٌ بالذكر أنّ الاقتران بين التهاب البروستاتا والانتصاب أكثَر وضوحًا مع التهابات البروستاتا المُزمِنة؛ نظرًا للتغيُّرات العديدة التي يُحدِثها الالتهاب، والتي تنعكِس بدورها على قدرة العضو الذكري على الانتصاب، وسيأتي تفصيل ذلك.
أسباب التهاب البروستاتا
تظلّ احتمالية الإصابة بالتهاب البروستاتا قائمةً لدى جميع الرجال، ولكنّ بعض العوامل قد تزيد فُرَص حدوث الالتهاب، وتشمل أسباب التهاب البروستاتا:
- عدوى المثانة البولية أو الإحليل.
- الإصابة بالتهاب البروستاتا سابقًا.
- فيروس العوَز المناعي البشري (HIV).
- الإصابات في منطقة الحوض.
- استخدام القسطرة البولية.
- جراحات المسالك البولية.
- تشوهات المسالك البولية.
- تضخم غدة البروستاتا.
- الجفاف.
أعراض التهاب البروستاتا والانتصاب
تتباين الأعراض بين مريضٍ وآخر بناءً على سبب التهاب البروستاتا، كما أنّ أعراض التهاب البروستاتا قد يتسارَع ظهورها لدى بعض المرضى مقارنةً بآخرين، مع احتماليّة أن تستمر تِلك الأعراض لعدّة أشهر أو تعاود الظهور مرارًا مع الالتهاب المزمن، وإليك أبرز الأعراض:
- تعكُّر البول.
- صعوبة التبول.
- وجود دم في البول.
- رغبة مُلِحّة في التبول.
- ألم وحُرقة في أثناء التبول.
- كثرة الحاجة إلى التبول ليلًا.
- الشعور بالتعب مع آلام متفرّقة بالجسم.
- ألم في أسفل البطن أو الظهر، أو الأربية.
- خروج إفرازات غير مألوفة من الإحليل.
إلى جانب الأعراض السابقة، قد يُلاحِظ مريض التهاب البروستاتا المزمن ضعفًا في انتصاب العضو الذكري، تختلف درجته بناءً على مدى تفاقم التهاب البروستاتا وتضرُّر أنسجة الجسم الكهفي للعضو الذكري.
هل التهاب البروستاتا يؤثر على الانتصاب؟
بالفعل كشفتْ عِدّة دراسات طبيّة إصابة نحو 31.5–48.3% من مرضى التهاب البروستاتا المزمن بدرجةٍ من ضعف الانتصاب؛ ما يؤكِّد الترابط بين التهاب البروستاتا والانتصاب، وذلك بتأثيرِ التغيُّرات المُصاحبة للالتهاب، وتحديدًا في النسيج الكهفي للعضو الذكري، والأعصاب المُغذّية للقضيب.
علاقة التهاب البروستاتا وضعف الانتصاب
يمتَدُّ تأثير التهاب البروستاتا إلى أنسجة العضو الذكري، مؤثِّرًا في قدرته على الانتصاب، وذلك بأكثر من آليّة في آنٍ واحد، ومِمّا يوضِّح علاقة التهاب البروستاتا وضعف الانتصاب:
1- آفات بطانة الأوعية الدموية
يولِّد التهاب البروستاتا التهابًا عامًا بالجسم؛ مع انتشار العوامل الالتهابيّة عبر الدم، والتي يحمِل بعضها – مثل السيتوكينات – تأثيرًا التهابيًّا في بطانة الأوعية الدموية، ما يؤثِّر في كفاءة الشرايين المُغذِّية للجسم الكهفي بالعضو الذكري؛ إذ تفقِد قدرتها على التمدُّد بتأثير الالتهاب.
ومع استمرار النشاط الالتهابي لوقتٍ أطول؛ تصِل العلاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب إلى تصلب الشرايين المُغذِّية للعضو الذكري، ما يحدُّ الإمداد الدموي للجسم الكهفي وبالتبع قدرة القضيب على الانتصاب.
2- نقص أكسيد النتريك
يحظى أكسيد النتريك (NO) الذي تُصنِّعه وتفرِزه بطانة الأوعية الدموية بدورٍ جوهريٍ في انتصاب العضو الذكري، وهو أحد العوامل الموضِّحة لطبيعة العلاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب؛ فأكسيد النتريك يعمل على توسيع الشرايين لزيادة الإمداد الدموية للجسم الكهفي كي ينتصِب العضو الذكري.
ولكنّ تأثير التهاب البروستاتا المزمن في بطانة الأوعية الدموية يقلِّل مستوى الإنزيم البِطاني المُخلِّق لأكسيد النتريك (eNOS) والجوانوزين الحلقي أُحادي الفوسفات (cGMP) المسؤولان عن إنتاج أكسيد النتريك، وبالتالي يصعب تحقيق الانتصاب المطلوب مع ضعف التغذية الدموية.
3- الإجهاد التأكسدي
لا يقتصِر دور العوامل المؤكسِدة على مفاقمة أعراض التهاب البروستاتا فحسب؛ فالعديد من الأضرار الوعائيّة والعصبية المؤثِّرة في انتصاب العضو الذكري راجعةٌ إلى الإجهاد التأكسدي، إذ إنّ تزايد العوامل المؤكسدة يقترِن بالموت الخلوي للأنسجة العضلية والوعائيّة بالجسم الكهفي، ما يؤدِّي في النهاية إلى اعتلال الأوعية الدموية وقصور التغذية الدموية للقضيب.
4- تليف النسيج الكهفي
مع تفاقم العلاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب؛ تبدأ الأنسجة العضليّة داخل الجسم الكهفي بالتليُّف، إذ يحل الكولاجين محل الخلايا العضلية، وتُحدَّد درجة تليف الجسم الكهفي بناءً على نسبة الكولاجين إلى الخلايا العضلية المُتبقيّة، ولا شكّ أنّ ذلك يُفقِد العضو الذكري مرونته الطبيعية وقدرته على الانتصاب مع مرور الوقت.
5- اضطراب التوصيل العصبي
تمتدُّ آثار التهاب البروستاتا المزمن إلى وظائف الأعصاب التناسلية المُغذّية للعضو الذكري، فتورُّم غدة البروستاتا المصاحب لالتهابها قد يضغط على الأعصاب المجاوِرَة، ما يُسبِّب اضطرابًا في الإشارات العصبيّة، ومن ثَمّ يُعاني مريض التهاب البروستاتا وضعف الانتصاب قصورًا مزمِنًا في التروية الدموية للعضو الذكري.
التهاب البروستاتا والانتصاب الصباحي
يتِّضح من العلاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب أنّ الانتصاب الصباحي يتأثّر هو الآخر عند مرضى التهاب البروستاتا المزمِن، وذلك للتغيُّرات الوعائيّة والعصبيّة الناتجة عن الالتهاب؛ بضعف التروية الدموية واختلال الإشارات العصبية المُحفِّزة لانتصاب العضو الذكري.
هل يعود الانتصاب بعد علاج التهاب البروستاتا؟
بالطبع يُساهم علاج التهاب البروستاتا المزمن في استعادة قدرة العضو الذكري على الانتصاب؛ طالما لم يتفاقم الوضع إلى التغيُّرات الدائمة في النسيج الكهفي، التي قد تتعارض مع قدرة القضيب على الانتصاب، وعندئذٍ يوفِّر الطبيب عِدّة خيارات لعلاج ضعف الانتصاب بناءً على حالة المريض.
علاج التهاب البروستاتا والانتصاب
لا شكّ أنّ علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا يعتمد أساسًا على تخفيف التهاب البروستاتا، والحد من التغيُّرات السلبيّة التي يُحِدثها، ومن ثَم تقييم مدى ضعف الانتصاب لدى المريض، ومدى حاجته إلى علاجٍ خاصّ، وفيما يلي علاج التهاب البروستاتا والانتصاب:
علاج التهاب البروستاتا
يعتمد العلاج على نوع التهاب البروستاتا وسبب حدوثه، إذ قد يشمَل:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- مثبطات الإنزيم ألفا-5 المختزِل.
- الأدوية الباسطة للعضلات.
- المضادات الحيوية.
- المُعدِّلات العصبية.
- تمارين كيجل.
جديرٌ بالذكر أنّ الخطة العلاجيّة يُحدِّدها الطبيب لكل مريضٍ على حِدة، بناءً على سبب التهاب البروستاتا لديه، وطبيعة الأعراض الي يُعانيها، وذلك بعد إجراءات الفحوصات التشخيصية اللازمة لذلك.
علاج ضعف الانتصاب
من ناحيةٍ أُخرى؛ هناك أكثر من طريقة لعلاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا، ويُحدِّد الطبيب ذلك بعد دراسة العلاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب لدى المريض، ودرجة ضعف الانتصاب لديه، ومِن الطرق العلاجيّة المتوفِّرة لذلك:
- أدوية ضعف الانتصاب: تعمل مثبطات الفوسوفودايسريز-5 على إرخاء العضلات الملساء بالأوعية الدموية، ما يزيد تدفق الدم عبرها إلى الجسم الكهفي للعضو الذكري، ما يُساعد في التغلب على كثيرٍ من حالات ضعف الانتصاب.
- الموجات التصادمية منخفضة الشدة: تُعد الموجات التصادمية ضمن أحدث طرق علاج ضعف الانتصاب؛ نظرًا لقدرتها على إنماء أوعية دموية جديدة تُحسِّن التروية الدموية للجسم الكهفي، وقد أكّدتْ الدراسات الحديثة على أمانها وفاعليتها في الحالات البسيطة والمتوسِّطة من ضعف الانتصاب الوعائي.
- دعامات ضعف الانتصاب: تُعد الخيار الأخير لعلاج ضعف الانتصاب عند عدم فاعلية الخيارات السابقة، إذ يعتمد العلاج عندئذٍ على زراعة دعامة داخل الجسم الكهفي للعضو الذكري، تعيد للقضيب قدرته على الانتصاب مرّةً أُخرى، وتختلف آلية الانتصاب تبعًا لنوع الدعامة، فقد تكون مرنةً أو هيدروليكيّة.
لماذا تختار عيادات د. جلال الشوربجي؟
تقدم عيادات دكتور جلال الشوربجي خدمات طبية متكاملة لعلاج مشكلات البروستاتا والمضاعفات الناجمة عنها، مثل التهاب البروستاتا والانتصاب، في ظل وفرة أحدث التقنيات التشخيصيّة والعلاجية في عيادات د. جلال الشوربجي، كما أنّه:
- استشاري جراحة ومناظير المسالك البولية وأمراض الذكورة وصحة الرجل.
- حصل على درجَتَيْ الماجستير والدكتوراه من كلية الطب جامعة القاهرة، وهو أحد أعضاء هيئة التدريس بها.
- أحد أفضل المُتخصِّصين في تشخيص وعلاج أمراض الضعف الجنسي والجراحات الميكروسكوبية الدقيقة للعضو الذكري
- واحدٌ من القلائل المختَصِّين في عمليات زراعة القضيب، في حالات الضمور الشديد للعضو الذكري.
- قاد العديد من الأبحاث العلمية والمؤتمرات وخصوصا في مجالات الضمور الشديد للعضو الذكري.
- شريك مؤسِّس لمركز أداء، أول مركز متكامل لعلاج مختلف أمراض الطب الجنسي.
- عضو الجمعية الأمريكية لجراحات المسالك البولي.
- عضو الجمعية المصرية للطب الجنسي.
حجز استشارة طبية في عيادات د. جلال الشوربجي
يُمكنك التواصل معنا في عيادات دكتور جلال الشوربجي لحجز موعد الاستشارة الطبية، ومعرفة أسباب التهاب البروستاتا، ومدى تأثيرها في قدرة العضو الذكري على الانتصاب، ثُم وضع خطّة علاجيّة متكاملة لعلاج التهاب البروستاتا والانتصاب تمامًا.
فروع العيادة
- فرع مدينة نصر: برج الاطباء – ٩٦ شارع مصطفى النحاس – الدور الخامس.
- فرع المهندسين: (مركز أداء للصحة الجنسية) ١٣ شارع الثمار عمارة البنك الكويتي الوطني بجوار جامع مصطفى محمود الدور الثالث.
- فرع التجمع الخامس: (مركز أداء للصحة الجنسية) شارع التسعين – مول CMC – أمام مستشفى النسائم – الدور الأول – عيادة رقم ١ – التجمع الخامس.