مريض السكري وضعف الانتصاب | العلاقة بينهما وأفضل طرق العلاج

تقترِن أمراضٌ عديدةٌ بضعف الانتصاب، ولكنّ داء السكري يظلُّ واحِدًا من أبرزها؛ فنحو 10.5% من البشر بعُمر 20-60 سنة يُعانون داء السكري، كما أنّه أحد الأمراض المزمنة مُتعدِّدة التأثير في مختلف وظائف الجسم، بما في ذلك انتصاب العضو الذكري، إذ أفادتْ دراسة طبيّة عام 2023 عن إصابة 83.8% من مرضى السكري بدرجةٍ من ضعف الانتصاب، فما وجه الاقتران بينهما؟ وهل يُمكِن علاج مريض السكري وضعف الانتصاب؟

هل مرض السكر يسبب ضعف الانتصاب؟

ينتصِب العضو الذكري عند الاستثارة الجنسيّة اعتمادًا على التكامل الوظيفي بين الجهاز العصبي والأوعية الدموية المُغذيّة للعضو الذكري، في ظل وفرة هرمون التستوستيرون، وهنا يكمُن تأثير داء السكري على الانتصاب؛ فالمضاعفات الناجمة عنه تُحدِث أضرارًا بالأعصاب والأوعية الدموية المُغذِّية، وكذا قد يُسبِّب بعض الاختلالات الهرمونية، وفيما يلي تفصيل العلاقة بين مريض السكري وضعف الانتصاب:

1- اعتلال الأوعية الدقيقة

يُسبِّب داء السكري بعض التغيّرات في آلية عمل العضلات الملساء بالأوعية الدموية، إذ يقترِن ارتفاع مستوى السكر في الدم بانخفاض إنتاج أكسيد النتريك (NO)، وهو مسؤولٌ عن توسيع الأوعية الدموية بإرخاء العضلات الملساء؛ لاستيعاب قدرٍ أكبر من الدم المُغذِّي للعضو الذكري في أثناء الانتصاب.

كما أنّ الإجهاد التأكسدي المُصاحِب لزيادة مستوى السكر في الدم يُضرُّ بالأوعية الدموية وقدرتها على التمدُّد، وتتفاقم الآثار مع بقاء مستويات السكر مرتفعةً لفترةٍ طويلة، وعندئذٍ يؤدي اعتلال الأوعية الدموية لافتقار العضو الذكري إلى الإمداد الدموي الكافي للانتصاب.

2- اعتلال الأعصاب السكري

قد يؤدي الارتفاع المزمن لمستوى السكر في الدم إلى اعتلالٍ عصبيّ، ما ينتج عنه اختلال النبضات العصبيّة الواصلة إلى العضو الذكري، وتبعًا لذلك؛ تتأثر قدرة العضو الذكري على الاستجابة للمؤثِّرات الجنسية، وقد أفادتْ بعض الدراسات الحديثة حول مريض السكري وضعف الانتصاب أنّ الاعتلال العصبي الشديد يُقلِّل من فاعلية أدوية ضعف الانتصاب مثل مثبِّطات الفوسفودايستريز – 5.

3- تصلب الشرايين

يُحدِث داء السكري بعض التغيُّرات الوظيفية بالخلايا المبطِّنة للأوعية الدموية، ما يُعزِّز عملية تصلُّب الشرايين، وبالطبع يؤثِّر ذلك سلبًا في تدفق الدم عبر الشرايين المُغذِّية للعضو الذكري.

4- الأمراض المُصاحِبة للسكري

في كثيرٍ من الحالات يُرافِق داء السكري عددٌ من المشكلات الصحيّة، التي قد تؤثِّر هي الأُخرى في انتصاب العضو الذكري، ومما قد يُعانيه مريض السكري وضعف الانتصاب:

السمنة ومتلازمة الأيض.
اضطراب شحميات الدم.
قصور الغدد التناسلية.
ارتفاع ضغط الدم.
الاكتئاب.

5- أدوية علاج السكري

قد يحتاج مرضى السكري إلى تناول أدويةٍ لتنظيم مُستوى السكر في الدم، أو لتقليل مخاطر الإصابة ببعض الأمراض الأُخرى مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، ولكنّ تِلك الأدوية قد تكون عاملًا مُساهِمًا في إضعاف الانتصاب لدى مريض السكري، وفي الوقت ذاته؛ ينبغي أن يتّبِع مريض السكري وضعف الانتصاب خطّةً علاجيّةً مُتكاملةً تحت إشرافٍ طبيٍّ؛ كي يتجنّب أي أثارٍ دوائيّةٍ غير مرغوبة.

اعراض ضعف الانتصاب عند مريض السكري

يجمَع المريض أعراض كِلا المَرَضين في آنٍ واحد، وإنْ تفاوتَتْ في حِدّتها تبعًا لمدى تفاقم داء السكري وإضراره بالانتصاب، وقد يواجِه مريض السكري وضعف الانتصاب أيًّا مما يلي:

ضعف صلابة العضو الذكري عند الانتصاب.
فقد العضو الذكري قدرته على الانتصاب تمامًا.
انتصاب العضو الذكري لمُدّة زمنية قصيرة، لا تكفي لإتمام العلاقة الزوجية.

تشخيص ضعف الانتصاب لمريض السكري

قد يكون الضعف الجنسي الناجم عن داء السكري وعائيًّا أو عصبيًّا أو مزيجًا بينهما، وتتركّز الفحوصات التشخيصية على تتبُّع سير الدم عبر الشرايين المُغذِّية للعضو الذكري لتشخيص ضعف الانتصاب الوعائي، ومِمّا يفيد مريض السكري وضعف الانتصاب بذلك الشأن:

أشعة الدوبلر: تعتمد على الموجات فوق الصوتية لإيضاح كيفية تدفق الدم إلى القضيب.
تصوير الأوعية الدموية بالأشعة السينية: بحقن صبغة خاصّة في الدورة الدموية؛ تُصوِّر الأشعة السينية شرايين العضو الذكري، وتكشف عن أيّ ضيقٍ أو انسدادٍ بها يُعيق تدفق الدم.
تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (MRA): تُساهم الموجات الراديوية في تصوير الأوعية الدموية في منطقة الحوض والعضو الذكري، ويُجرى الاختبار باستخدام الصبغة أيضًا.
تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CTA): يوضِّح ذلك الاختبار أيضًا حالة الأوعية الدموية في منطقة الحوض، والتغذية الدموية للعضو الذكري.

علاج ضعف الانتصاب لمرضى السكري

يُحدِّد الطبيب آلية العلاج لدى مريض السكري وضعف الانتصاب بناءً على مدى تفاقم داء السكري، ودرجة ضعف الانتصاب، إلى جانب الحالة الصحيّة العامة للمريض، ومدى تأثُّرها بطرق العلاج المختلفة، وإليك طرق علاج ضعف الانتصاب لمرضى السكري:

تحسين نمط المعيشة

كثيرٌ من حالات ضعف الانتصاب بين مرضى السكري تتحسّن كثيرًا بإضفاء بعض العادات الصحيّة في نمط المعيشة، مع التزام تعليمات الطبيب لتقليل آثار داء السكري على الانتصاب، ويدخل في ذلك:

الإقلاع عن التدخين.
التخلص من الوزن الزائد.
زيادة مُعدّل النشاط البدني، وممارسة التمارين الرياضيّة.
اتباع نظام غذائي بإشراف طبّي لتنظيم مستوى السكر في الدم.
تناول مضادات الأكسدة مثل: إل-كارنيتين تحت إشراف الطبيب.
استشارة الطبيب قبل تناول أيّ أدوية؛ لمعرفة تأثيرها على الانتصاب.

أدوية علاج ضعف الانتصاب

تُعدّ مثبطات الفوسفودايستريز – 5 (PDE-5 Inhibitors) أبرز الخيارات الدوائيّة لعلاج مريض السكري وضعف الانتصاب؛ نظرًا لقدرتها على توسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم عبر النسيج الكهفي للعضو الذكري، مُحسِّنةً من صلابة العضو الذكري عند الانتصاب، وهي مثل:

سيلدينافيل (فياجرا).
فاردينافيل (ليفيترا).
تادالافيل (سياليس).
أفانافيل (ستيندرا).

ولكنّ تناول أيًّا من تِلك الأدوية ينبغي أن يخضَع لإشراف طبيب الذكورة بعد معرفة تفاصيل الحالة الصحيّة للمريض؛ تجنُّبًا لأيّ آثار جانبيّة غير مرغوبة.

الموجات التصادمية لعلاج ضعف الانتصاب

تتميّز الموجات التصادمية منخفضة الشدة (LI-ESWT) بقدرتها على علاج ضعف الانتصاب الوعائي في الحالات البسيطة أو المتوسطة، وهي خيارٌ مناسب عند عدم فاعلية العلاج الدوائي بالقدرة الكافي، أو وجود مانع طبي من تناول أدوية تقوية الانتصاب.

وتُعدّ الموجات التصادمية ضمن الطرق الحديثة لعلاج الضعف الجنسي لدى مريض السكري وضعف الانتصاب، إذ تُساهم تِلك الموجات في تحفيز عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) ذي الدور الفعّال في الحد من التليُّف والالتهاب، مع قدرته على إصلاح الأنسجة الوعائيّة التالفة، وإنماء أوعية دموية جديدة داخل أنسجة العضو الذكري.

ومع تتابع جلسات العلاج بالموجات التصادمية؛ يتحسّن تدفق الدم عبر أنسجة العضو الذكري، ويُلاحِظ المريض ازدياد صلابته عند الانتصاب، ويتفاوت عدد الجلسات بين مريضٍ وآخر وفق حالته، وقد أكّدتْ عِدّة دراسات طبيّة حديثة آمان الموجات التصادمية وعدم إضرارها بأنسجة العضو الذكري، أو تأثيرها في الخصوبة سلبًا، شريطة أن تكون الجلسات العلاجيّة بعناية طبيبٍ خبير.

دعامات ضعف الانتصاب

إنْ كان ضعف الانتصاب المقترِن بداء السكري غير مستجيبٍ للعلاج الدوائي، أو كانتْ الموجات التصادمية غير كافيةٍ لعلاجه؛ فإنّ دعامة القضيب قد تكون الحل الأخير لاستعادة قدرة العضو الذكري على الانتصاب، وهي إجراءٌ جراحيٌّ يتضمّن زراعة دعامات اسطوانية بالنسيج الكهفي للعضو الذكري على كِلا الجانبين، وتنقسِم الدعامات إلى نوعين رئيسيين:

دعامات الانتصاب المرنة: يتميّز جسم الاسطوانة بالصلابة مع درجةٍ من المرونة تسمَح بتوجيه العضو الذكري يدويًّا، ومع تِلك الدعامة يظلّ العضو الذكري صلبًا ولكن مع قابليّة ثنيِه للأسفل كأنّه في حالة الارتخاء.
دعامات الانتصاب الهيدروليكية: تتكوّن من جسم الدعامة المتمثِّل في اسطوانتين أجوفتين، إضافةً إلى مضخّة صغيرة تُزرَع داخل كيس الصفن لملء الاسطوانتين بمحلولٍ خاص عند الضغط عليها، ما يمنَح العضو الذكري الانتصاب المطلوب، وقد تكون الدعامة ثلاثيّة القطع مع وجود خزان يُزرَع أسفل البطن، مُساهِمًا في زيادة الصلابة عند الانتصاب.

هل يعود الانتصاب بعد ضبط السكر؟

يعتمِد الأمر على مدى إضرار داء السكري بالأوعية الدموية والأعصاب، ففي كثيرٍ من الأحيان يُساعد تنظيم مستوى السكر في الدم على منع تفاقم ضعف الانتصاب، ولكنّ الأضرار المزمنة الذي ألحقها داء السكري بالأعصاب أو الشرايين ليس بالمقدور علاجها، ولذا – عزيزي القارئ – ينبغي الاعتناء بداء السكري بمجرّد تشخيصه تلافيًا للمضاعفات المزمنة التي قد تنجُم عنه.

لماذا تختار عيادات دكتور جلال الشوربجي؟

تقدم عيادات دكتور جلال الشوربجي خدمات طبية متكاملة؛ لتحقيق الشفاء الفعال والآمن، لكل مشاكل الضعف الجنسي عند الرجال، بما في ذلك ضعف الانتصاب النفسي والعضوي، مع وضع خطّة علاجيّة خاصّة تُناسب مريض السكري وضعف الانتصاب، وتوفير أحدث أجهزة الموجات التصادمية ودعامات ضعف الانتصاب، كما أنّ الدكتور جلال الشوربجي:

استشاري جراحة ومناظير المسالك البولية وأمراض الذكورة وصحة الرجل.
حصل على درجَتَيْ الماجستير والدكتوراه من كلية الطب جامعة القاهرة، وهو أحد أعضاء هيئة التدريس بها.
أحد أفضل المُتخصِّصين في تشخيص وعلاج أمراض الضعف الجنسي والجراحات الميكروسكوبية الدقيقة للعضو الذكري
واحدٌ من القلائل المختَصِّين في عمليات زراعة القضيب، في حالات الضمور الشديد للعضو الذكري.
قاد العديد من الأبحاث العلمية والمؤتمرات وخصوصا في مجالات الضمور الشديد للعضو الذكري.
شريك مؤسِّس لمركز أداء، أول مركز متكامل لعلاج مختلف أمراض الطب الجنسي.
عضو الجمعية الأمريكية لجراحات المسالك البولي.
عضو الجمعية المصرية للطب الجنسي.

حجز استشارة طبية في عيادات د. جلال الشوربجي

يُمكنك التواصل معنا في عيادات دكتور جلال الشوربجي لحجز موعد الاستشارة الطبية؛ للتخلّص من ضعف الانتصاب نهائيًّا، في ظل اعتماد د. جلال الشوربجي على أحدث التقنيات التشخيصية والعلاجيّة، ما يكفُل لك أعلى مُعدلات النجاح في أمانٍ تام.

فروع العيادة

فرع مدينة نصر: برج الاطباء – ٩٦ شارع مصطفى النحاس – الدور الخامس.
فرع المهندسين: (مركز اداء للصحة الجنسية) ١٣ شارع الثمار عمارة البنك الكويتي الوطني بجوار جامع مصطفى محمود الدور الثالث.
فرع التجمع الخامس: (مركز اداء للصحة الجنسية) شارع التسعين – مول CMC – أمام مستشفى النسائم – الدور الأول – عيادة رقم ١ – التجمع الخامس.

٩٦ شارع مصطفى النحاس- برج الاطباء- الدور الخامس