أمراض البروستاتا أكثر شيوعًا مع التقدُّم في السن، كحال الضعف الجنسي، إذ تزداد احتماليّة الإصابة به مع كِبر السن، ولذا يُعاني كثيرٌ من الرجال بعد سِن الخمسين تضخم أو التهاب البروستاتا، تزامُنًا مع ضعف الانتصاب أو مشكلات القذف، مع وجود تفسيرات علميّة تقرِن بين أمراض البروستات والانتصاب والقذف. ومن ناحيةٍ أُخرى، يُعد حدوث القذف المرتجع بعد عملية البروستاتا أمرًا مُحتملًا.
وفي هذا المقال نوضِّح كيف يؤثِّر تضخم والتهاب البروستاتا في الانتصاب والقذف، وكيفية علاج البروستاتا والحفاظ على القذف في ذات الوقت.
أمراض البروستاتا
تُعد غدة البروستاتا عضوًا هامًّا بالجهاز التناسلي عند الذكور، إذ تُكوِّن السائل المنوي الذي يُغذِّي الحيوانات المنوية، ويحملها عند القذف، وقد تُصاب البروستاتا ببعض الأمراض، مُسبِّبةً أعراضًا مزعجةً بالجهاز البولي السفلي، وقد تؤثِّر أيضًا بالقدرة الجنسية لدى الرجال، ويشمل ذلك الانتصاب والقذف، وفيما يلي أبرز مشكلات البروستاتا:
- تضخم البروستاتا الحميد.
- التهاب البروستاتا.
تضخم البروستاتا والصحة الجنسية
تضخم البروستاتا الحميد نمو زائد – غير سرطاني – لأنسجة البروستاتا، يؤثِّر في تدفق البول خلال الإحليل البروستاتا، وقد يُسبِّب التضخم بعض الأعراض البولية التي تؤرِّق حياة المريض، وقد يرتبط تضخم البروستاتا الحميد أو طرق علاجه بالقصور الجنسي لدى بعض الرجال.
كيف تعرف أنك مصاب بتضخم البروستاتا؟
يُسبِّب تضخم البروستاتا الحميد الأعراض البولية الآتية:
- كثرة التبول.
- الحاجة المُلحِّة إلى التبول.
- الاستيقاظ المتكرر ليلًا للتبول.
- ضعف، أو تقطُّع، أو تقطير البول.
- عدم اكتمال إفراغ المثانة خلال التبول.
هل تضخم البروستاتا يؤثر على الانتصاب؟
كشفت عدة دراسات طبيّة عن اقترانٍ بين الأعراض البولية الناجمة عن تضخم البروستاتا الحميد وضعف الانتصاب؛ فقد أفاد المسح مُتعدِّد الجنسيات للرجال المُسنِّين (MSAM-7) أنّ وجود أعراض الجهاز البولي السفلي، وشدّتها، مؤشِّران لضعف الانتصاب، فمرضى تضخم البروستاتا ذوي الأعراض البولية أكثر عرضة للإصابة بضعف الانتصاب.
وتُفسَّر العلاقة بين تضخم البروستات والانتصاب الضعيف في ضوء التغيُّرات الوظيفية الآتية، الناجمة عن نمو غدة البروستاتا:
- زيادة تحفيز المستقبلات ألفا-1.
- الخلل الوظيفي لبطانة الأوعية الدموية ونقص أكسيد النتريك (NO).
- اختلال التوازن الهرموني.
وجديرٌ بالذكر أنّ التقدم في السن يرتبط بزيادة فرص الإصابة بتضخم البروستاتا من ناحية، وبضعف الانتصاب من ناحيةٍ أُخرى، ولذا لا يُمكن الجزم بحدوث ضعف الانتصاب بسبب تضخم البروستاتا دون استشارة الطبيب المختص.
هل تضخم البروستات يؤثر على القذف؟
بالفعل تزداد فرص الإصابة باضطرابات القذف عمومًا لدى مرضى تضخم البروستاتا، فوجود أعراض الجهاز البولي السفلي المتوسطة إلى الشديدة يتربط بمعدّلٍ أكبر للإصابة بمشكلات القذف، كنقص حجم السائل المنوي أو انعدامه، ومن ناحيةٍ أُخرى؛ تُسبِّب بعض طرق علاج تضخم البروستاتا الحميد القذف المُرتَجع.
التهاب البروستاتا والصحة الجنسية
التهاب البروستاتا من أكثر أمراض البروستاتا شيوعًا، وهو نشاط التهابي بأنسجة البروستاتا، ينجم عن العدوى أو أسبابٍ أُخرى، وقد يكون حادًّا أو مُزمِنًا، وعادةً ما يصحب الالتهاب أعراض بولية مزعجة، وفي بحث منهجي شمل 26 دراسة طبيّة، وُجِد أنّ حوالي 34% من مرضى التهاب البروستاتا يُعانون نوعًا من القصور الجنسي.
كيف أعرف أن عندي التهاب البروستاتا؟
تتمثّل أعراض التهاب البروستاتا فيما يلي:
- صعوبة التبول.
- تعكُّر لون البول.
- وجود دم في البول.
- ألم وحُرقة عند التبول.
- رغبة مُلِحّة في التبول.
- كثرة الحاجة إلى التبول ليلًا.
- خروج إفرازات غريبة من الإحليل.
- الشعور بالتعب مع آلام متفرّقة بالجسم.
- ألم في أسفل البطن أو الظهر، أو الأربية.
هل التهاب البروستاتا يؤثر على الانتصاب؟
قد يؤدي التهاب البروستاتا المزمن إلى تأثيراتٍ سلبية تطال أنسجة العضو الذكري، وقدرته على الانتصاب، وهو ما يُلاحظ في 35% تقريبًا من حالات التهاب البروستاتا، ويُعتقد أنّ العلاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب ترجع إلى:
- التهاب بطانة الأوعية الدموية.
- نقص أكسيد النتريك (NO).
- تليف الجسم الكهفي بالقضيب.
- تضرُّر الأعصاب المُغذِّية للعضو الذكري.
هل التهاب البروستاتا يؤثر على القذف؟
بالفعل يؤثِّر التهاب البروستاتا على القذف بأنماطٍ عِدّة، فقد يُعاني بعض الرجال ألمًا عند القذف، يؤثِّر في طبيعة العلاقة الزوجية، أو يُقلِّل الرغبة الجنسية، وقد يؤدي التهاب البروستاتا إلى سرعة القذف.
علاج البروستات والانتصاب
في حالة تضخم أو التهاب البروستاتا مع ضعف الانتصاب؛ يُحدِّد الطبيب خطة علاجيّة تناسب المريض، بما يُخفِّف أعراض البروستاتا، ويساعد في تقوية الانتصاب، وقد يكون علاج البروستاتا دوائيًّا، أو طفيف التوغُّل، أو جراحيًّا.
علاج تضخم البروستات والانتصاب دوائيًّا
بالنسبة للعلاج الدوائي للبروستات والانتصاب؛ فيُنصح بتجنُّب بعض الأدوية ذات التأثير السلبي على القدرة الجنسية، مثل: مثبطات مستقبلات ألفا، ومثبطات مختزلة ألفا-5، وإنما تُساعد مثبطات الفوسفودايستريز-5 في تخفيف الأعراض البولية، وعلاج ضعف الانتصاب لدى مرضى تضخم البروستاتا.
وتفيد بعض الدراسات أنّ الجمع بين مثبطات الفوسفودايستريز-5 ومثبطات مختزلة ألفا-5 يُحسِّن الأعراض البولية والانتصاب أيضًا. أمّا الإجراءات العلاجيّة غير الدوائية لتضخم البروستاتا؛ فلا تؤثِّر سلبًا في الانتصاب، وتتركّز فائدتها في التخلص من الأعراض البولية المزعجة لمرضى تضخم البروستاتا.
علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا
تساعد مثبطات الفوسفودايستريز-5 في تقوية الانتصاب لدى مرضى التهاب البروستاتا أيضًا، وتتوفر بعض التقنيات الحديثة لعلاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا المزمن أو متلازمة آلام الحوض المزمنة، مثل الموجات التصادمية منخفضة الشدة.
القذف المرتجع بعد عملية البروستاتا
يحتاج بعض مرضى تضخم البروستاتا إلى أكثر من العلاج الدوائي لتخفيف أعراض الجهاز البولي، ويشمل ذلك الإجراءات طفيفة التوغُّل عبر الإحليل لتقليص حجم البروستاتا، والاستئصال الجراحي، ولكنّ بعض طرق علاج تضخم البروستاتا قد تؤدي إلى القذف المرتجع، أو انعدام القذف، إذ يتحرك السائل المنوي إلى المثانة بدلًا من خروجه عند القذف.
وتشمل طرق علاج البروستاتا الأكثر ارتباطًا بالقذف المرتجع:
- استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP).
- استئصال البروستاتا بالليزر.
- استئصال البروستاتا البسيط.
- استئصال البروستاتا بالماء (Aquablation).
هل يمكن علاج البروستاتا والحفاظ على القذف؟
تسمح طرق علاج البروستاتا الأحدث بالحفاظ على القذف، فلا يُعاني المريض القذف المرتجع بعد عملية البروستاتا بأيٍّ من الطرق الآتية:
- رفع الإحليل البروستاتي.
- علاج البروستاتا بالريزوم.
- بالون أوبتيلوم (Optilume).
- علاج البروستاتا بالأشعة التداخلية.
ويُنصح باستشارة الطبيب إذا كنت تُعاني مشكلةً في الانتصاب أو القذف رفقة تضخم أو التهاب البروستاتا، إذ يُجرى الطبيب الفحوصات التشخيصية اللازمة لتقييم حالتك، ومعرفة مدى ارتباط البروستاتا بضعف الانتصاب أو مشكلات القذف، وبالتالي يُحدِّد الخطة العلاجيّة الأنسب للتعافي من مشكلة البروستاتا، وتحسين الصحة الجنسية.
علاج البروستاتا في عيادات د. جلال الشوربجي
تُقدِّم عيادات د. جلال الشوربجي خدمات طبيّة متكاملة لتشخيص وعلاج مشكلات البروستات والانتصاب، اعتمادًا على أحدث البروتوكولات العلاجية، ويتميّز د. جلال الشوربجي بتوفير تقنيات علاج البروستاتا والحفاظ على القذف بعد العملية، كما أنّه:
- استشاري جراحة ومناظير المسالك البولية وأمراض الذكورة وصحة الرجل.
- حصل على درجَتَي الماجستير والدكتوراه من كلية الطب جامعة القاهرة، وهو أحد أعضاء هيئة التدريس بها.
- أحد أفضل المُتخصِّصين في تشخيص وعلاج أمراض الضعف الجنسي والجراحات الميكروسكوبية الدقيقة للعضو الذكري.
- واحدٌ من القلائل المختَصِّين في عمليات زراعة القضيب، في حالات الضمور الشديد للعضو الذكري.
- قاد العديد من الأبحاث العلمية والمؤتمرات وخصوصًا في مجالات الضمور الشديد للعضو الذكري.
- شريك مؤسِّس لمركز أداء، أول مركز متكامل لعلاج مختلف أمراض الطب الجنسي.
- عضو الجمعية الأمريكية لجراحات المسالك البولية.
- عضو الجمعية المصرية للطب الجنسي.
حجز موعد في عيادات د. جلال الشوربجي
يمكنك التواصل معنا في عيادات د. جلال الشوربجي وحجز موعد الاستشارة الطبية؛ للاطمئنان على صحة البروستاتا، وعلاج مشكلات الانتصاب والقذف وفق أحدث البروتوكولات.
فروع العيادة
- فرع مدينة نصر: برج الأطباء – 96 شارع مصطفى النحاس – الدور الخامس.
- فرع المهندسين: (مركز أداء للصحة الجنسية) 13 شارع الثمار – عمارة البنك الكويتي الوطني – بجوار جامع مصطفى محمود – الدور الثالث.
- فرع التجمع الخامس: (مركز أداء للصحة الجنسية) شارع التسعين – مول CMC – أمام مستشفى النسائم – الدور الأول – عيادة رقم 1.
الأسئلة الشائعة عن البروستات والانتصاب
في ختام المقال؛ نُجيب على أبرز التساؤلات حول البروستاتا ومدى تأثير أمراضها في الانتصاب والقدرة الجنسية عمومًا.
ما هي علاقة البروستاتا عند الرجال بالجنس؟
تساهم غدة البروستاتا في تكوين السائل المنوي، الذي تسبح فيه الحيوانات المنوية عند القذف، وهو المسؤول عن تغذيتها، وحمايتها، ونقلها عبر المهبل خلال العلاقة الزوجية، ما يسمح للحيوانات المنوية بمواصلة رحلتها للوصول إلى البويضة.
هل الانتصاب الصباحي دليل على صحة البروستاتا؟
الانتصاب الصباحي مؤشِّرٌ للصحة الجنسيّة عند الرجال، ولكنّه ليس مقياسًا دقيقًا لتحديد حالة البروستاتا، بل تُجرى فحوصاتٌ أُخرى للاطئمنان على صحة البروستاتا بإشراف الطبيب المختص.
هل يعود الانتصاب بعد علاج التهاب البروستاتا؟
يعتمد ذلك على مدى ارتباط ضعف الانتصاب بالتهاب البروستاتا، فضعف الانتصاب متعدّد الأسباب والأنواع، ولذا يُجرى الطبيب فحوصات دقيقة لمعرفة سبب ضعف الانتصاب، ومن ثَم تحديد العلاج الأنسب لتقوية الانتصاب توازيًا مع تخفيف التهاب البروستاتا.
هل يمكن الشفاء من التهاب البروستاتا نهائيًا؟
تساهم المضادات الحيوية في علاج التهاب البروستاتا الناجم عن العدوى البكتيرية، ولكنّ علاج التهاب البروستاتا المزمن أو متلازمة ألم الحوض المزمن يعتمد على تخفيف الأعراض فقط، بما يسمح للمريض بممارسة حياته اليومية بصورة طبيعية.
المصادر
- ED in CP/CPPS | PMC
- Prostatitis | Cedars-Sinai
- BPH and Sexual Dysfunction | PMC
- Prostatitis | University of Utah Health
- Sex and the prostate | Harvard Health
- Prostatic Disease and Sexual Dysfunction | PMC
- Prevalence of Sexual Dysfunction with CP/CPPS | PMC
- ESWT Enhances Erectile Function in Patients with CP/CPPS | PMC
- The pathophysiology of acquired PE | Translational Andrology and Urology